Pneu-01Sensibilisation cutanée à Alternaria (ALT) versus contrôle de l’asthme

Pneumologie
Y. Toloba 1,*, K. Ouattara 1, D. Soumaré 1, T. Kanouté 1, A. Barry 2, B. Baya 1, G. Berthé 1, S. Diallo 1.
1service de Pneumologie, CHU point-G - Bamako (Mali), 2service de Pediatrie, CHU de Kati - Bamako (Mali)

*Auteur(s) correspondant(s).
Adresse email : toloba71@yahoo.fr (Y.Toloba)
Introduction

Cosmopolite et ubiquitaire, l’ALT est un champignon qui sévit dans les climats tempérés. La sensibilisation est fréquente chez les asthmatiques et peut constituer un facteur de mauvais contrôle de la maladie. Le but de ce travail était de déterminer le profil de sensibilisation cutanée  à Alternaria et son impact sur le contrôle de l’asthme à Bamako. 


Méthodes

étude transversale, descriptive, réalisée de Janvier à Juin 2016, à Bamako (Mali). Sont inclus dans l’étude tous les patients asthmatiques vus pendant la période d’étude, chez qui le test cutané ( Prick-test) à ALT  avait été effectué. Le score du contrôle de l’asthme a permis de regrouper en asthme : non contrôlé, partiellement contrôlé et contrôlé. L’analyse statistique a été effectuée par le logiciel SAS.9.3, avec un seuil de signification inferieur ou égale à 5%.


Résultats

Au total , on notait   43 hommes (42,2%) et 48 femmes (52,8%)  soit un sex-ratio de 0,89 parmi 91 asthmatiques inclus. L’âge moyen était de 22 ±16 ans dév  std,  extrême  3 ans et 61 ans ; la trânche d’âge 3 à 15 ans  était la plus représentée (39,5%).le Prick-test était positif chez  38 patients (42%) contre 53 (58%)  négatifs. Il n’y avait pas de corrélation entre la positivité des tests cutanés   au sexe, la notion de tabagisme (p>0.05), le principal facteur  associé à la sensibilisation était la présence de rhinite (p= 0.001). La sensibilisation à ALT influait sur le contrôle de l’asthme (p<0,05). Le contrôle optimal   de l’asthme n’était  atteint que  dans 15% des cas


Discussion

la sensibilisation à ALT varie entre 7,5 et 17% dans la population générale, et plus marquée chez l’asthmatique. Le mauvais contrôle de l’asthme est associé  à d’autres facteurs dans le cadre de Polysensibilisation en  corrélation avec la sévérité de la maladie


Conclusion

la sensibilisation à ALT est un facteur de mauvais contrôle chez les asthmatiques, le principal facteur associé était la rhinite allergique

 


Bibliographie

-K el Fadi. Profil de sensibilisation cutanée à Alternaria dans la province d’Essaouira, Maroc. Rev Mal respir 2014 ; A120 : 375
-M Migueres  al. Profils de sensibilisation cutanée aux pneumallergènes des patients consultant pour allergie respiratoire. Rev Mal Respir 2009 ; 26 : 514-20