A l’issue de cette formation, vous aurez la capacité de :

• Aborder le problème de la molaire condamnée de la façon la plus rationnelle.
• Savoir gérer la mésialisation et le recul des molaires au travers de différents dispositifs.
• Mettre en œuvre des thérapeutiques les plus en adéquation avec la problématique en tenant compte des données acquises de la science.
• Pouvoir choisir la mécanique la plus efficace pour atteindre les objectifs définis.

La 1ère molaire reste la dent la plus fréquemment atteinte, de par son éruption précoce ainsi que de sa situation au niveau de l’arcade.
Le pédodontiste rencontre parfois certaines difficultés à sa conservation. L’orthodontie devient alors une alternative au rétablissement de la continuité de l’arcade.  L’extraction précoce permet un mésialage spontané des 2èmes et 3èmes molaires avec nécessité d’un redressement et d’un aménagement occlusal.

L’extraction tardive offre deux alternatives :

• Soit elle s’insère dans une thérapeutique orthodontique globale et le gain de place permet la résolution de l’encombrement antérieur voire moyen ;
• Soit le maintien de l’espace d’extraction est nécessaire et l’orthodontie devient le moyen d’aménager cette arcade pour une solution implantaire, prothétique classique voire une autotransplantation.

Au travers de cet exposé, nous envisagerons les différentes situations cliniques répondant au thème proposé.