De opkomst bij het huidige meisjesvaccinatieprogramma is ongeveer 60 procent en ligt lager dan de vaccinatiegraad van andere vaccins in het rijksvaccinatieprogramma. Het vaccineren van jongens kan een interessante strategie zijn, omdat de aanbestedingsprocedure de prijs van het vaccin heeft gedrukt en het aantal doses is verminderd van drie naar twee. In plaats van het vaccineren van jongens zou ook overwogen kunnen worden om de opkomst bij meisjes te verhogen. Om een gefundeerd advies te kunnen geven of jongensvaccinatie zinvol is, is het belangrijk om de kosteneffectiviteit van jongensvaccinatie te berekenen.
We hebben de kosteneffectiviteit berekend van jongensvaccinatie door epidemiologische analyses te combineren met een Bayesiaans model. Dit model wordt gebruikt om de indirecte effecten van meisjes- en jongensvaccinatie schatten die optreden ten gevolge van de zogenaamde kudde-immuniteit. Voor de kosteneffectiviteitsberekeningen zijn de richtlijnen van het NZA gevolgd.
Het vaccineren van 40% van de jongens naast de huidige 60% van meisjes levert dezelfde winst op in aantal levensjaren als het verhogen van de opkomst bij meisjes van 60 naar 80%. Jongensvaccinatie is kosteneffectief onder het laatst gepubliceerde HPV vaccintarief. Jongensvaccinatie blijft kosteneffectief als de opkomst bij meisjes stijgt van 60 naar 80%.
Het vaccineren van 2 jongens levert ongeveer evenveel gezondheidswinst op als het vaccineren van 1 extra meisje. Niettemin is het vaccineren van jongens zeer effectief bij het huidige tarief van het vaccin en de opkomst in Nederland.