Atelier ORL - Session 2.1
Thursday, June 10, 2021
Otologie
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AO-2.1.5
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10:00 AM
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11:00 AM
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Atelier ORL - Session 2.1
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Salle Equilibre - Niveau 0
Otologie
10:00 AM
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AO-2.1.5
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Le syndrome de déhiscence de la capsule otique. Mécanismes et systématisation selon les diverses formes anatomo-radiologiques. Les différents traitements et leurs indications
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M.
Mathieu
MARX,
E.
Eugen
IONESCU
Objectives : Les anomalies de la troisième fenêtre sont des défauts dans la structure osseuse de la capsule otique réduisant la résistance hydrodynamique de l’espace perilymphatique. Cet effet génère un gradient de compliance plus faible de la membrane vestibulaire qui facilite une déviation du flux périlymphatique vers l'emplacement anatomique anormal de la fenêtre et ainsi une déperdition de l’énergie acoustique véhiculée par ce liquide. Si la troisième fenêtre est située dans la partie antérieure (ou cochléaire), alors les conséquences seraient limitées à une perte auditive. Si la fenêtre est située plus en arrière, proche ou juxtaposée de la partie vestibulaire (canaux semi-circulaires, vestibule et aqueduc vestibulaire) alors une co-stimulation anormale vestibulaire par des sons forts est alors possible en dehors d’une perte auditive d’allure transmissionelle. Comme un nombre croissant de variantes du syndrome de déhiscence de la capsule otique (OCDS) ont été progressivement rapportés récemment, une proposition de classification sur une base anatomique sera présentée. Cela contribuerait à une meilleure compréhension du pathomécanisme sous-jacent de l'OCSD, qui n'est pas encore complètement compris dans certaines variantes. De même, il indiquerait la voie du développement de nouveaux traitements potentiellement moins invasifs que ceux proposés actuellement.
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