CFA 2013, 8e Congres Francophone d'Allergologie

mardi 16 avril 2013

JRA • JRA • 09h00 > 18h00 • Journée de Recherche en Allergologie (JRA) - Matin • Salle 342 A

Pour la troisième année consécutive, le Congrès Francophone d’Allergologie sera précédé par une journée Recherche en Allergologie. Celle-ci se tiendra au Palais des Congrès de Paris le 16 avril 2013.
Organisée par la Société Française d’Allergologie avec le soutien de la Société Française d’Immunologie et l’ITMO Immuno-Hémato-Pneumologie de l’Aviesan, cette manifestation a pour objectif de promouvoir la recherche en Allergologie en France en montrant qu’une recherche de qualité est menée autour de l’allergie et en encourageant les jeunes chercheurs à travailler dans ce domaine scientifique.

Modérateurs : M. Marc Daëron (Paris), J-P. Jean-Pierre Kinet (Boston), A. Antoine Magnan (Nantes), B. Benoît Wallaert (Lille)

09h15 • Introduction > B. Benoît Wallaert (Lille) 09h30 • Opening Conference - Novel calcium channel in lymphocytes: a role in Th17 differentiation > J-P. Jean-Pierre Kinet (Boston) 10h15 • Introduction > A. Armelle Regnault (Paris) 10h20 • Allergology Tomorrow - Human inflammatory dendritic cells induce Th17 differentiation > E. Elodie Segura (Paris) 11h15 • Allergology Tomorrow - Human Epidermal Langerhans Cells maintain Immune Homeostasis in Skin by Activating Skin Resident Regulatory T cells > J. Julien Seneschal (Bordeaux) 11h45 • Allergology Tomorrow - A new mouse model to study innate and adaptive immune responses in the absence of pDCs > C. Camille Guillerey (Paris) 12h15 • Allergology Tomorrow - Mast cell/CD4+ T cell cognate interactions > E. Eric Espinosa (Toulouse) 12h45 • Pause

JRA • JRA • 09h00 > 18h00 • Journée de Recherche en Allergologie (JRA) - Après-midi • Salle 342 A

Modérateurs : C. Cyrille Hoarau (Tours), J-F. Jean-François Nicolas (Lyon), A. Anne Tsicopoulos (Lille), E. Erika von Mutius (Münich)

14h00 • Progress in Allergology - New insight in mastocytosis physiopathology and treatment > O. Olivier Hermine (Paris) 14h30 • Progress in Allergology - Interleukin-33 (IL-33): an alarm signal involved in type-2 innate immunity and asthma > J-P. Jean-Philippe Girard (Toulouse) 15h00 • Progress in Allergology - Intestinal symbiotic microbiota and mucosal immunity > G. Gérard Eberl (Paris) 15h30 • Coffee Break 15h55 • > A. Anne Hosmalin (Société Française Immunologie) 16h00 • Progress in Allergology - Tregs and the gut microbiota during acquisition of oral tolerance in neonates > D. Dominique Kaiserlian (Lyon) 16h30 • Closing Conference - Protection from asthma and allergies in farming environments > E. Erika von Mutius (Münich) 17h15 • Conclusion > A. Anne Tsicopoulos (Lille)

Cours • CP1 • 13h30 > 18h00 • Cours de perfectionnement du JAMA • Salle 342 B

Vous l'avez souhaité, le JAMA de printemps est donc reparti. Nhân Pham-Thi et Pascal Demoly vous proposent cette année d’approfondir vos connaissances sur des thèmes ciblés d’allergie alimentaire et aux médicaments à partir de cas cliniques pratiques autour de l’allergie alimentaire aux poissons et des allergies médicamenteuses aux antibiotiques.

Modérateurs : P. Pascal Demoly (Montpellier), N. Nhân Pham-Thi (Paris)

13h30 • Les Poissons 15h30 • Pause 16h00 • Antibiotiques

mercredi 17 avril 2013

• S1 • 08h30 > 09h00 • Ouverture du congrès • Amphithéâtre Bordeaux

Présidents : J-P. Jean-Pol Dumur (Aix-en-Provence), B. Benoît Wallaert (Lille)

• M2 • 09h00 > 10h30 • Dermatoses urticariennes de l’enfant • Amphithéâtre Bordeaux

Tout ce qui est rouge et œdémateux n’est pas de l’urticaire.
La prise en charge des dermatoses urticariennes de l’enfant impose de connaitre les principaux diagnostic différentiels et d’individualiser les critères cliniques qui permettent de poser le diagnostic d’urticaire : éruption prurigineuse faite de plaques erythémato-oedémateuses fugaces dont chacune dure moins de 24 heures. L’urticaire chronique de l’enfant est proche de celle de l’adulte et correspond à une fragilité acquise des mastocytes. A l’inverse, l’urticaire aigüe de l’enfant présente des particularités dont la fréquence élevée des urticaires infectieuses et alimentaires. Comme chez l’adulte la corticothérapie générale doit être évitée en raison des risques de corticodépendance.
Cette session vous permettra d’aborder les diagnostics différentiels de l’urticaire et de vous guider sur la démarche diagnostique des urticaires aigües et chroniques de l’enfant.

Modérateurs : M-T. Marie-Thérèse Guinnepain (Paris), M. Mariam Kebe (Nouakchott), J. Joël Lévy (Marseille)

09h00 • INT30 • Cette dermatose est-elle une urticaire ? Voir détails > F. Frédéric Augey (Vienne) 09h30 • INT31 • Quel bilan faire devant une dermatose urticarienne chronique de l’enfant ? > M. Michel Rybojad (Paris) 10h00 • INT32 • Que faut-il rechercher devant une urticaire aigue ? Voir détails > B. Benoit Catteau (Lille)

• M3 • 09h00 > 10h30 • L’éviction des allergènes respiratoires pour les enfants : et si on en reparlait ? • Amphithéâtre Havane

L’éviction des allergènes est l’objet de nombreuses controverses. La prévention de l’apparition des maladies allergiques reste difficile. En revanche, l’éviction globale des allergènes chez des patients allergiques a fait la preuve de son efficacité. Cependant, on ne sait toujours pas pourquoi, le phénotype des patients (particulièrement des enfants) répondeurs reste à préciser. Malgré toutes ces interrogations, la prévention des allergies est une industrie qui semble florissante aux vues du nombre de site dédiés à ce sujet.

Modérateurs : V. Victor Bakonde Bakoe (Lomé), K. Khalil Ladha (Charleroi), P. Pierre Scheinmann (Paris)

09h00 • INT33 • Eviction primaire : faits et paradoxes Voir détails > E. Erika von Mutius (Münich) 09h30 • INT34 • Eviction secondaire : globale ou spécifique ? Voir détails > F. Frédéric de Blay (Strasbourg) 10h00 • INT35 • Eviction des pneumallergènes, de l’utile à l’accessoire : une industrie florissante ! Voir détails > O. Odile Massot (Angers)

• M1 • 09h00 > 10h30 • Nouveaux concepts dans la physiopathologie de l’asthme • Salle 342 AB

Cette session abordera des nouveaux concepts dans la physiopathologie de l’asthme qui éclairent d’un jour nouveau certains aspects jusqu’alors incompris de l’asthme. En particulier seront évoqués les nouvelles cellules lymphoïdes innées de type 2 récemment individualisées, qui constituent le versant innée des cellules Th2, l’IL-22 un médiateur impliqué dans la réparation tissulaire, et la sous population Th17 qui par le biais de sa capacité à induire le recrutement de neutrophiles pourrait participer à la physiopathologie de l’asthme sévère. Ces nouveaux concepts ouvrent la porte à de nouvelles possibilités thérapeutiques dans l’asthme.

Modérateurs : H. Habib Douagui (Beni-Messous), C. Cyrille Hoarau (Tours), X. Xavier van der Brempt (Marche-en-Famenne)

09h00 • INT1 • Les cellules lymphoïdes innées de type 2 : un nouvel acteur de l’asthme allergique ? Voir détails > A. Anne Tsicopoulos (Lille) 09h30 • INT2 • L’IL-22 : quel rôle dans l’asthme allergique ? > D. Dieudonnée Togbe (Orléans) 10h00 • INT3 • Les cellules Th17 : un rôle dans l’asthme sévère ? Voir détails > A. Antoine Magnan (Nantes)

• M4 • 09h00 > 10h30 • Rhinites à problèmes : Explorations (hors imagerie) • Salle 352 B

La majorité des rhinites ne nécessite que peu d’exploration. Le diagnostic en particulier des rhinites allergiques repose essentiellement sur l’interrogatoire, les tests allergologiques (prick-tests le plus souvent suffisants, et dans certains cas le dosage des IgE spécifiques).
Certaines situations de rhinites peuvent cependant poser des problèmes à la fois diagnostiques et thérapeutiques. C’est le cas en particulier chez des patients en situation d’échec alors que les indications thérapeutiques ont été respectées. Dans cette situation, l’échec peut être certes être lié au caractère particulièrement sévère de la rhinite, mais aussi à l’association d’une rhinite non allergique ou d’une maladie sous-jacente aggravant la symptomatologie.
Dans ce cas il est important bien sûr de vérifier l’observance du patient à son traitement, mais aussi parfois de reprendre les éléments du diagnostic, de s’assurer qu’il n’existe pas plusieurs diagnostics intriqués.
Une endoscopie nasale complète est alors nécessaire en complément d’une simple rhinoscopie antérieure. L’analyse du tapis muco-ciliaire sinuso-nasale par des prélèvements spécifiques et la réalisation d’explorations fonctionnelles sont des examens qui peuvent également apporter des éléments diagnostiques utiles pour relever le diagnostic initial et/ou guider le traitement des patients.
Le but de cette session est de repositionner la place de ces explorations complémentairement systématiques qui peuvent être proposées, le principe de leur réalisation et l’interprétation de leurs résultats.

Modérateurs : A. André Coste (Créteil), Z-E. Zine-Elabidine Laraqui (Casablanca)

09h00 • INT36 • Qu’est-ce qu’une rhinite à problème ? Voir détails > O. Olivier Malard (Nantes) 09h30 • INT37 • Cytologie et explorations ciliaires Voir détails > J-F. Jean-François Papon (Paris) 10h00 • INT38 • Explorations fonctionnelles nasales > L. Louis Crampette (Montpellier)

Atelier • M-At2 • 09h00 > 12h30 • Tests cutanés et épicutanés aux aliments natifs • Salle 311-2
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Décrire les différentes méthodes de réalisation des tests cutanés et épicutanés avec les aliments natifs
• Préciser la pertinence et les délais de lecture qui permettent d'interpréter les tests
• Préciser les durées de conservation des aliments et leur coction en rapport avec leur pouvoir de réactivité cutanée

Animateur-Organisateur : M. Montserrat Agell-Perello (Hyères)
Expert-ANAFORCAL : V. Valérie Liabeuf (Marseille)
Expert-Hospitalier : N. Nhân Pham-Thi (Paris)
Rapporteur : M. Marème Chauvin-Diallo (Dakar Fann)

Atelier • M-At3 • 09h00 > 12h30 • Réintroduction alimentaire chez l’enfant (pour le lait, l'œuf et l'arachide) • Salle 313
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les 3 principales indications d'un test de réintroduction alimentaire pour le lait, l'œuf et l'arachide
• Décrire les modalités de réintroduction pour chacun de ces 3 aliments
• Citer les principaux critères de sécurité requis

Animateur-Organisateur : I. Isabelle Henry-Daubas (Toulon)
Diététicienne : R. Rachel Pontcharraud (Toulouse)
Expert-ANAFORCAL : A. Agnès Juchet (Toulouse)
Expert-Hospitalier : D. Dominique Sabouraud-Leclerc (Reims)
Rapporteur : N-S. Nawel-Sophie Naji (Casablanca)

Atelier • M-At4 • 09h00 > 12h30 • Angio-oedèmes récidivants : comment les explorer et les traiter ? • Salle 330-1
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les 5 principaux signes cliniques évocateurs d’un angio-œdème (AO) non histaminique
• Lister les 3 principaux dosages biologiques utiles pour distinguer un mécanisme histaminique et non histaminique
• Citer au moins 2 thérapeutiques qui peuvent aggraver un AO à bradykinine
• Citer 3 thérapeutiques qui peuvent améliorer un AO à bradykinine

Animateur-Organisateur : N. Nadine Masy (Halle)
Expert-ANAFORCAL : J. Jérôme Laurent (Bourg la Reine)
Expert-Hospitalier : D. Denise Ponard (Grenoble)
Rapporteur : E. Emmanuel Florent (Fort-de-France)

Atelier • M-At1 • 09h00 > 12h30 • EFR adulte : première approche • Salle 332-3
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Citer les 3 indications principales d'une EFR
• Lister les principales conditions de bonne réalisation d'une spirométrie
• Enumérer les paramètres ventilatoires mesurables

Expert : R. Ridha Charfi (Tunis)
Animateurs-Organisateurs : F. Flore Amon-Tanoh-Dick (Abidjan), A. Alexandra Blanc (Aix-en-Provence)
Rapporteur : B. Besma Ourari (Tunis)

Atelier • M-At5 • 09h00 > 12h30 • Allergie moléculaire : perfectionnement et actualités • Salle 334

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les 5 allergènes moléculaires principaux utiles au diagnostic d’allergie au latex
• Citer les 3 allergènes moléculaires des oléacées et leur pertinence clinique
• Citer 2 allergènes moléculaires du bouleau dosables permettant d’explorer les allergies alimentaires croisées

Animateur-Organisateur : J. James Le Sellin (Angers)
Expert-ANAFORCAL : R. Robert Gaussorgues (Montpellier)
Expert-Hospitalier : E. Etienne Beaudouin (Epinal)
Rapporteur : D. Djoumouai Belaid (Batna)

Atelier • M-At6 • 09h00 > 12h30 • Approche diagnostique de la toux chronique de l’adulte • Salle 336-7

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Citer les 3 principales étiologies des toux chroniques de l'adulte
• Hiérarchiser les examens complémentaires en fonction de la pathologie suspectée
• Lister les indications des traitements d'épreuve

Animateur-Organisateur : M. Martial Ouedraogo (Ouagadougou)
Expert-ANAFORCAL : P. Philippe Carré (Carcassonne)
Expert-Hospitalier : A. Ali Ben Kheder (Ariana)
Rapporteur : L. Leïla Smati (Alger)

• • 10h30 > 11h00 • Pause

• S2 • 10h30 > 12h00 • Conférence de presse • Salle 341

• M5 • 11h00 > 12h30 • Microbiote, probiotiques et allergie • Amphithéâtre Bordeaux

Les maladies allergiques sont liées à une dysfonction du système immunitaire qui reconnait de façon excessive des structures le plus souvent protéiques qui chez l’individu sain sont « tolérées ». Ce dysfonctionnement peut avoir une cause génétique mais également une cause « environnementale » comme le suggère les études épidémiologiques. Le rôle de l’environnement est cependant complexe, notamment avec l’exposition aux micro-organismes dans la période néonatale. En effet, l’exposition aux bactéries, dès les premières semaines de vie, est nécessaire, voir essentielle à la mise en place du système immunitaire. La flore digestive joue ainsi un rôle essentiel dans le développement et l’orientation du système immunitaire, mais avec des répercussions sur l'immunité de l’individu pendant toute son existence. La flore digestive représente un « microcosme » complexe et varié. L’allaitement maternel permet l’implantation de façon préférentielle de certaines souches comme des lactobacillus ou des bifidobactéries. Ces bactéries dites lactiques pourraient avoir un rôle protecteur dans le développement des maladies allergiques, inflammatoires ou les infections. Ces micro-organismes ont ainsi conduit au concept des bactéries probiotiques. Nous vous invitons à faire le point dans cette session sur le rôle de la flore dans l’allergie, de vous présenter les différents produits dits « probiotiques » actuellement utilisés en clinique et sur les connaissances des mécanismes immunologiques suspectés.

Modérateurs : M. Marc Daëron (Paris), S. Stéphane Guez (Bordeaux), E-M. El Hadj-Malick Kane (Nouakchott)

11h00 • INT39 • Microbiote intestinal : un rôle dans les allergies ? Voir détails > J-M. Jean-Marc Chatel (Jouy-en-Josas) 11h30 • INT40 • Les pro-, les pré-, les sym-, biotiques dans les allergies de l’enfant : je m’y perds ! Voir détails > M. Marc Bellaiche (Paris) 12h00 • INT41 • Comment ça marche ? Voir détails > C. Cyrille Hoarau (Tours)

• M6 • 11h00 > 12h30 • Les explorations fonctionnelles respiratoires chez l’asthmatique • Amphithéâtre Havane

Les EFR occupent une place centrale dans l’exploration de l’asthme et de la toux chronique, autant de situations auxquelles est fréquemment confronté l’allergologue.
Quel est l’apport de la pléthysmographie, en comparaison de la boucle débit volume ? Dans quelles situations pratiques peut-on être amené à rechercher une hyperréactivité bronchique ? La mesure du NO est-elle de nature à modifier notre approche diagnostique et thérapeutique de l’asthme ?

Modérateurs : A. Alain Didier (Toulouse), M-T. Mohammed-Tawfik El Fassy Fihry (Rabat), D-A. Dan-Aouta Maizoumbou (Niamey)

11h00 • INT42 • La pléthysmographie est-elle nécessaire ? Voir détails > T. Thierry Perez (Lille) 11h30 • INT43 • Mesurer l’HRB : quel intérêt pratique ? > C. Cindy Barnig (Strasbourg) 12h00 • INT44 • Inflammométrie : mesure du NO > G. Gilles Devouassoux (Lyon)

• M8 • 11h00 > 12h30 • Dermatite atopique et barrière épidermique • Salle 342 AB

La dermatite atopique (DA) est une maladie inflammatoire chronique dont l’anomalie principale est l’altération de la barrière cutanée. L’épiderme, et en particulier la couche cornée, est poreuse et laisse pénétrer tout ce qui est contact avec la peau (irritants, polluants, produits bactériens et aéroallergènes). C’est la pénétration de ces molécules qui induit l’inflammation cutanée à l’origine de l’eczéma. L’immunisation du patient et le développement de lymphocytes T et d’IgE spécifiques est un évènement secondaire à ces anomalies épidermiques.
Cette session abordera le problème de la barrière épidermique et des molécules structurales qui forment cette barrière et qui sont altérées dans la DA (filaggrine et autres). Enfin, elle insistera sur l’importance des traitements locaux émollients qui représentent le traitement de fond de la DA et qui sont capables, lorsqu’ils sont appliqués de façon quotidienne sur l’ensemble du tégument, de restaurer une barrière cutanée de bonne qualité.

Modérateurs : A. Antoine Khoury (Epernay), M. Michel Simon (Toulouse)

11h00 • INT48 • La dermatite atopique est-elle toujours associée à une altération de la barrière épidermique ? Voir détails > M. Michel Simon (Toulouse) 11h30 • INT49 • Mutations de la filaggrine et dermatite atopique > A. Alain Hovnanian (Paris) 12h00 • INT50 • Les émollients, traitement de fond de la dermatite atopique ! Quoi de neuf ? Voir détails > S. Sébastien Barbarot (Nantes)

• M7 • 11h00 > 12h30 • Allergie au chat • Salle 351
Présent dans plus de 25% des foyers français, le chat est un fort pourvoyeur de pathologies allergiques, placé en troisième position derrière les acariens et les graminées dans plusieurs grandes enquêtes épidémiologiques. L’éviction des allergènes du chat est difficile, du fait de leur caractère volatile et de leur faible poids moléculaire. La question de savoir si le chat doit être laissé au domicile des très jeunes enfants atopiques n’est pas complètement tranchée. Quelle place enfin peut-on accorder à la désensibilisation au chat ?

Modérateurs : M. Martine Drouet (Angers), B. Bruno Girodet (Lyon)

11h00 • INT45 • Epidémiologie, aspects cliniques Voir détails > M. Michel Miguéres (Toulouse) 11h30 • INT46 • L’éviction est-elle recommandée ? Est-elle possible ? > A. Anne Casset (Strasbourg) 12h00 • INT47 • Place de l’immunothérapie spécifique Voir détails > F. François Lavaud (Reims)

• M9 • 11h00 > 12h30 • Communications orales (1) • Salle 353
Communications longues
> Sensibilisation de contact aux pansements modernes : étude préliminaire sur 327 patients avec ulcérés chroniques de jambe > A. Valois (Vandoeuvre-Lès-Nancy) - Résumé Derm-4
> L'hypersensibilité (HS) aux bêtalactamines (BL) chez les enfants mucoviscidosiques : résultats d'une étude effectuée dans un centre de ressources contre la mucoviscidose (CRCM) et d’allergie médicamenteuse > R. Matar (Paris) - Résumé Medi-4
> Intérêt du dosage des IgG anti-ammonium quaternaire dans le choc anaphylactique aux curares > P. Nicaise-Roland (Paris) - Résumé Medi-5

Communications courtes
> Moi Ninette, cinq ans, ma maladie, mon gros Ouhaha... > J.-F. Nicolas (Lyon) - Résumé Derm-1
> Caractéristiques des dermatites de contact aux protéines d'origine professionnelle > C. Poreaux (Nancy) - Résumé Derm-2
> L’implication de lymphocytes T spécifiques de médicament n’est pas systématique dans les toxidermies aux béta-lactamines > S. Arnaud (Pierre Bénite) - Résumé Derm-3
> Analyse des réactions croisées entre les différents produits de contraste iodés > B. Lerondeau (Nancy) - Résumé Medi-1
> Evaluation à 4 ans d’un protocole d’accoutumance à l’aspirine consensuel dans le Grand Ouest : expérience du CHU de Nantes > S. Vildy (Nantes) - Résumé Medi-2
> Anaphylaxie médicamenteuse sévère : analyse de 333 cas enregistrés par le Réseau d’Allergovigilance sur une période de 9 ans (2002-2010) > J.-M. Renaudin (Epinal) - Résumé Medi-3

Modérateurs : E. Evelyne Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt), C. Cécile Chenivesse (Paris)

Réunions satellites • RS • 12h45 > 14h15 • DPC ANAFORCAL • Salle 336-7

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • Takeda - Corticothérapie inhalée en monoprise dans l’asthme : un atout pour l’observance • Salle 351

Modérateur : M. Marc Humbert (Le Kremlin-Bicêtre)

• Comment choisir le meilleur inhalateur pour mon patient asthmatique ? > P. Patrick Berger (Bordeaux) • ALVESCO® (ciclésonide), un nouveau corticoïde inhalé : de la pharmacologie à la clinique > S. Stanislas Grassin-Delyle (Suresnes) • Asthme difficile à contrôler : quelle prise en charge ? > M. Marc Humbert (Le Kremlin-Bicêtre)

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • Ménarini - Traitement de la rhinite allergique : que faut-il prendre en compte ? • Salle 352 B

La rhinite allergique constitue un facteur de dégradation de la qualité de vie, interférant avec la vie professionnelle et sociale. La prise en charge du patient souffrant de rhinite allergique doit prendre en considération en premier lieu son environnement. Dans ce contexte, l'imputabilité de l'environnement professionnel est parfois sous-estimée. L'effet iatrogénique des médicaments est aussi à prendre en compte lors de la mise en place du traitement de la rhinite allergique. La conduite automobile peut en effet être impactée par la prise de certains médicaments. Enfin, il est important de tenir compte des attentes des patients. L'enquête BENEFICA, réalisée en 2012 et mise en place par les laboratoires MENARINI, a mesuré les attentes des patients et étudié le score PBI "Patient Benefit Index", un nouvel outil pour évaluer les bénéfices du traitement de la rhinite allergique.

Modérateur : B. Benoît Wallaert (Lille)

• Rhinite allergique professionnelle : une pathologie à ne pas négliger > F. Frédéric de Blay (Strasbourg) • Conduite automobile et prise de médicament > P. Pierre Philip (Bordeaux) • Evaluation du bénéfice d’un traitement dans la rhinite allergique – Enquête BENEFICA 2012 > P. Pascal Demoly (Montpellier)

• M11 • 14h30 > 16h00 • Actualités en Allergologie (1) • Amphithéâtre Bordeaux
Cette première session d’actualités se propose de rapporter les découvertes les plus récentes dans le domaine des allergies ORL, des allergies professionnelles et de faire un point d’actualité thérapeutique dans la dermatite atopique dont la connaissance est nécessaire en pratique clinique.

Modérateurs : S. Serge Ade (Cotonou), A. Agnès Cheynel (Chambéry), G. Guy Dutau (Toulouse)

14h30 • INT7 • ORL Voir détails > A. André Coste (Créteil) 15h00 • INT8 • Thérapeutiques dans la dermatite atopique Voir détails > F. Franck Boralevi (Bordeaux) 15h30 • INT8bis • Allergie professionnelle Voir détails > J-M. Jean-Marie Renaudin (Epinal)

• M13 • 14h30 > 16h00 • Asthme et exercice • Amphithéâtre Havane

L’exercice est souvent une question difficile chez l’asthmatique. Est-il bénéfique ou déclencheur de crises ? Faut-il le recommander ou le bannir ? et chez quels patients ? Cette session vous permet de faire le point des connaissances dans ce domaine ardu.

Modérateurs : S. Sylvie Leroy (Nice), M. Martial Ouedraogo (Ouagadougou)

14h30 • INT9 • Y a-t-il une place pour l’exploration à l’exercice chez l’asthmatique ? Voir détails > B. Benoît Wallaert (Lille) 15h00 • INT10 • Place de la réhabilitation respiratoire chez l’asthmatique Voir détails > P. Pascale Surpas (Lyon) 15h30 • INT11 • Asthme à l’effort Voir détails > C. Christophe Delclaux (Paris)

• M10 • 14h30 > 16h00 • Les modulateurs inattendus de la réponse Th2 • Salle 342 AB

La réponse allergique est caractérisée par un profil préférentiel de type Th2, et la majorité des études se sont focalisées sur le rôle des cytokines sur l’induction de cette réponse. Cette session est consacrée à l’acide urique, aux canaux calciques et au gingembre qui de façon inattendue sont capables d’induire ou d’inhiber la réponse Th2 ouvrant de nouvelles possibilités thérapeutiques à des molécules traditionnellement dédiées à des pathologies bien différentes.

Modérateurs : J-F. Jean-François Fontaine (Reims), A. Anne Tsicopoulos (Lille)

14h30 • INT4 • L’acide urique > H. Hamida Hammad (Gand) 15h00 • INT5 • Les canaux calciques > L. Lucette Pelletier (Toulouse) 15h30 • INT6 • Le gingembre > N. Nathalie Thieblemont (Paris)

• M14 • 14h30 > 16h00 • Actualités francophones • Salle 351
La participation au CFA des allergologues en provenance des pays francophones augmente chaque année. Elle représente actuellement un tiers des inscrits. Une nouvelle session « Actualités Francophones » a été créee lors du CFA 2012. Ses objectifs étaient de mettre en valeur des travaux et des conférenciers de l’espace francophone et de favoriser la coopération scientifique. Au cours du CFA 2013, les résultats de deux études à caractère essentiellement épidémiologique seront présentées, l’une sur la sensibilisation aux aliments principaux chez des enfants de 3 à 14 ans vivant au Maghreb et en Afrique sub-saharienne de l’Ouest, l’autre sur la sensibilisation au pollen de palmier-dattier (Phoenyx dactylifera) chez des adultes des 3 pays du Maghreb travaillant et/ou vivant dans les palmeraies. La troisième communication a pour but de mettre en valeur 3 auteurs francophones ayant présenté des posters innovants.

Modérateurs : J-P. Jean-Pol Dumur (Aix-en-Provence), Y. Youness El Gueddari (Rabat), A-B. André-Bernard Tonnel (Lille)

14h30 • INT12 • Etude comparée de la sensibilisation à cinq aliments chez l’enfant au Maghreb et en Afrique sub-saharienne Voir détails > R. Rezaik Cheikh (Tunis) 15h00 • INT13 • Etude comparative de la sensibilisation au pollen de palmier-dattier dans trois pays du Maghreb chez des adultes exposés Voir détails > G. Ghania Malki (Alger) 15h30 • INT14 • Communications orales sélectionnées

• M12 • 14h30 > 16h00 • Communications orales (2) • Salle 353
Communications longues
> Induction de tolérance à la pomme en cabinet de ville chez 45 patients présentant un syndrome oral aux rosacées
> M. Bouvier (Lyon) – Résumé Ali-4

Communications courtes
> L'allergie au sarrasin : caractéristiques de patients suivis en Ille et Vilaine > N. Hesse (Rennes) - Résumé Ali-1
> Anaphylaxie aux traces de lait chez deux adultes : succès de l’induction de tolérance orale au lait de vache sous OMALIZUMAB > M. Cerutti (Pierre-Bénite) - Résumé Ali-2
> La gestion des aliments utilisés pour le diagnostic et le traitement des allergies alimentaires > Z. Asbati (Nancy) - Résumé Ali-3
> Evolution de la batterie standard de 1971 à 2011 > A. Schoeffler (Nancy) - Résumé All-1
> Réactions croisées entre les allergènes du pollen de bouleau et du chêne pédonculé > K. Lièvre (Vandeuil) - Résumé All-2
> Comparaison du potentiel allergène de 29 génotypes de blé dont des lignées génétiquement modifiées > S. Denery-Papini (Nantes) - Résumé All-3
> Vers une prédiction du seuil réactogène des patients allergiques à l’arachide sur la base des taux d’IgE circulantes dirigées contre 5 allergènes recombinants > C. Richard (Vandoeuvre-Lès-Nancy) - Résumé All-4
> Allergie au lait de chèvre : identification des épitopes responsables de l’absence d'allergénicité croisée entre caséines β caprine et bovine > H. Bernard (Gif-Sur-Yvette) - Résumé All-5

Modérateurs : J. Jérôme Laurent (Bourg la Reine), R. Ruth Navarro (Nice)

Atelier • M-At7 • 14h30 > 18h00 • EFR adulte : perfectionnement • Salle 332-3

Pré-requis : les participants ont une pratique de la spirométrie et souhaitent apporfondir leurs connaissances

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister 5 aspects de la courbe débit-volume évoquant une erreur technique
• Décrire 5 aspects de la courbe débit volume évoquant une pathologie
• Énumérer 3 mesures complémentaires apportées par la pléthysmographie
• Définir 1 trouble ventilatoire restrictif

Animateur-Organisateur : C. Christine Pasquet-Noualhaguet (Bois D’Arcy)
Assistant : D-A. Dan-Aouta Maizoumbou (Niamey)
Expert : M-T. Mohammed-Tawfik El Fassy Fihry (Rabat)
Rapporteur : H. Hanane El Ouazzani (Rabat)

Atelier • M-At8 • 14h30 > 18h00 • Hypersensibilité aux additifs • Salle 311-2
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Définir ce qu'est un additif
• Citer 5 additifs alimentaires responsables de réactions d'hypersensibilité non IgE médiée
• Citer 3 additifs alimentaires responsables d'hypersensibilité IgE-dépendante
• Enumérer les étapes du bilan en cas de suspicion d'hypersensibilité à un additif

Animateur-Organisateur : A. Abdenour Benyounes (Alger)
Expert-ANAFORCAL : X. Xavier van der Brempt (Marche-en-Famenne)
Expert-Hospitalier : M. Martine Drouet (Angers)
Rapporteur : N. Nacéra Benammar-Bouayed (Tlemcen)

Atelier • M-At9 • 14h30 > 18h00 • Allergie alimentaire : évaluer la gravité pour adapter la prise en charge • Salle 313
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Enumérer les critères diagnostiques d'une allergie alimentaire non sévère
• Enumérer les critères diagnostiques d'une allergie alimentaire grave
• Adapter le contenu de la trousse d'urgence à la sévérité de l'allergie alimentaire
• Lister les marqueurs biologiques actuels orientant vers une allergie alimentaire grave
• Citer les orientations thérapeutiques dans la prise en charge au long cours d'une allergie alimentaire grave

Animateur-Organisateur : M. Monique Gouranton (Les Abymes)
Expert-ANAFORCAL : S. Stéphane Guez (Bordeaux)
Expert-Hospitalier : M. Martine Morisset (Luxembourg)
Rapporteur : Y. Yacouba Toloba (Bamako)

Atelier • M-At10 • 14h30 > 18h00 • Tests médicamenteux en pratique de ville • Salle 330-1
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les 3 situations cliniques ou pathologies à ne pas tester en ville
• Enumérer les 3 principales classes thérapeutiques pour lesquelles des tests cutanés sont validés
• Ecrire les concentrations à utiliser pour les tests cutanés médicamenteux validés
• Nommer 4 règles de sécurité indispensables à la pratique des tests médicamenteux

Animateur-Organisateur : M. Michel Anton (Nantes)
Expert-ANAFORCAL : D. Dominique Giamarchi (Montauban)
Expert-Hospitalier : F. François Wessel (Nantes)
Rapporteur : A. Abdelkader Attia (Oran)

Atelier • M-At11 • 14h30 > 18h00 • Tryptasémie et mastocytose : approche pratique • Salle 334
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Définir les indications et l’interprétation du dosage de tryptasémie
• Indiquer les examens à pratiquer devant une tryptasémie de base élevée
• Citer les signes caractéristiques en faveur d’une mastocytose devant une lésion pigmentaire
• Lister les formes pédiatriques de mastocytose et leur pronostic
• Rédiger les conseils à donner au patient pour éviter les manifestations paroxystiques

Animateur-Organisateur : L. Lucile Courvoisier (Oullins)
Expert-ANAFORCAL : C. Claire Mailhol (Toulouse)
Expert-Hospitalier : C. Claire Bernier (Nantes)
Rapporteur : V. Véronique Lustgarten-Grillot (Nice)

Atelier • M-At12 • 14h30 > 18h00 • Eruptions cutanées non allergiques de l’enfant • Salle 336-7
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Reconnaitre les 5 principales éruptions cutanées non allergiques de l’enfant pouvant évoquer une allergie
• Citer 4 éruptions cutanées pour lesquelles l’utilisation de corticoïdes est contre-indiquée

Animateur-Organisateur : F. François Saint-Martin (Villebon-Sur-Yvette)
Expert-ANAFORCAL : F. François Payot (Lyon)
Expert-Hospitalier : M-S. Marie-Sylvie Doutre (Bordeaux)
Rapporteur : M. Michel Thiakane (Dakar-Fann)

• • 16h00 > 16h30 • Pause

• M16 • 16h30 > 18h00 • Allergènes et dermatite atopique • Amphithéâtre Bordeaux

Les poussées de dermatite atopique (DA) sont multifactorielles. Les allergies doivent être recherchées devant toute poussée de DA qui persiste malgré des soins d’hygiène et topiques bien conduits et une éducation thérapeutique bien faite. Mais quels sont les allergènes qui peuvent être en cause ? Les aéroallergènes comme les acariens, les pollens, les moisissures peuvent-ils être responsables d’une poussée de dermatite atopique ? Est-ce qu’il existe fréquemment une allergie aux protéines alimentaires contenues dans les topiques émollients ? Enfin l’atopie ne protégeant pas d’une sensibilisation aux allergènes non protéiques (haptènes) quand faut-il rechercher une allergie de contact surajoutée à la DA et quelles molécules incriminer en particulier chez l’enfant ? Ce sont les questions auxquelles propose de répondre cette séance.

Modérateurs : A. Annick Barbaud (Nancy), P. Pascale Mathelier-Fusade (Paris)

16h30 • INT18 • Haptènes > F. Françoise Giordano-Labadie (Toulouse) 17h00 • INT19 • Protéines alimentaires des cosmétiques Voir détails > A-C. Anne-Claire Bursztejn (Nancy) 17h30 • INT20 • Aéroallergènes Voir détails > J-L. Jean-Luc Bourrain (Montpellier)

• M15 • 16h30 > 18h00 • Risques environnementaux dans les allergies respiratoires (session proposée par le groupe de travail PAPPE) • Amphithéâtre Havane

Il a été démontré que l'environnement jouait un rôle dans l'apparition des allergies respiratoires. Le but de cette session est de montrer les différentes circonstances et endroits où les agents polluants responsables des allergies respiratoires peuvent intervenir à savoir : les allergènes, les polluants chimiques, les polluants biologiques comme les endotoxines.
Ainsi, les résultats de la cohorte parisienne vous seront exposés. On en appréciera le rôle des polluants à la maison, à l'école, dans l'apparition des symptômes de rhinite ou d'asthme chez des nourrissons ou des enfants en bas âge.
Le bureau est, quant à lui, également une source d'exposition aux allergènes et aux polluants chimiques.
A l'issue de cette session, les allergologues devraient avoir les informations les plus récentes dans une nouvelle science qui est nommée l'expologie.

Modérateurs : M. Majed Béji (Tunis), D. Denis Caillaud (Clermont-Ferrand)

16h30 • INT15 • A la maison > L. Lydia Nikasinovic (Paris) 17h00 • INT16 • A l’école Voir détails > C. Céline Roda (Paris) 17h30 • INT17 • Au bureau Voir détails > M. Maria Gonzalez (Strasbourg)

• M17 • 16h30 > 18h00 • Controverses (1) • Salle 342 AB
La session des controverses est toujours un moment très attendu où s’affrontent non seulement les arguments, mais aussi les personnalités des orateurs. Au-delà de son aspect distrayant, cette séance, au caractère à dessein exagéré des arguments utilisés par les deux adversaires, a pour objectif d’amener les participants à une réflexion approfondie dans des domaines encore non-consensuels (et ce n’est pas ce qui manque en allergologie).

Modérateurs : M. Montserrat Agell-Perello (Hyères), B. Benoît Wallaert (Lille)

L’enfant allergique peut être opéré des amygdales et des végétations
16h30 • INT21 • POUR Voir détails > O. Olivier Choussy (Rouen) 16h30 • INT22 • CONTRE Voir détails > O. Olivier Malard (Nantes) Les EFR sont inutiles dans le suivi de l’asthme de l’enfant
17h00 • INT23 • POUR Voir détails > N. Nicole Beydon (Paris) 17h00 • INT24 • CONTRE Voir détails > D. Daniel Siret (Saint-Nazaire) Le régime d’éviction alimentaire est nécessaire dans le syndrome oral
17h30 • INT25 • POUR Voir détails > A. Anne Broue-Chabbert (Toulouse) 17h30 • INT26 • CONTRE Voir détails > E. Etienne Bidat (Paris)

• M18 • 16h30 > 18h00 • La Recherche en Allergologie soutenue par la SFA • Salle 352 B

Cette session a pour objectif de faire connaître et de promouvoir la recherche en allergologie en France en permettant aux chercheurs de partager le résultat des travaux qu’ils ont pu réaliser grâce aux subventions de la SFA.

Modérateurs : A. Antoine Magnan (Nantes), A. Anne Tsicopoulos (Lille)

16h30 • INT27 • Dépistage et caractérisation des grandes délétions sur le gène du C1 Inhibiteur (2010) > V. Véronique Frémeaux-Bacchi (Paris) 17h00 • INT28 • Exposition reçue au benzène et asthme et allergies infantiles. Etude de 6 villes (2009) Voir détails > I. Isabella Annesi-Maesano (Paris) 17h30 • INT29 • Etude de la valeur prédictive des tests cutanés dans les suspicions d’allergie aux céphalosporines (2008) Voir détails > C. Céline Galéra (Montpellier)

• M19 • 16h30 > 18h00 • Communications orales (3) • Salle 353
Communications longues
> Une exposition respiratoire ou cutanée à des protéines d’arachide induit une sensibilisation et favorise une sensibilisation ultérieure par voie orale sans adjuvant Th2 > S. Wavrin (Gif-Sur-Yvette) - Résumé Rech-4

Communications courtes
> Une première sensibilisation à un allergène alimentaire induit une aggravation du phénotype asthmatique dans un modèle d'asthme aux acariens > A. Magnan (Nantes) - Résumé Rech-1
> Implication du Rhinovirus dans l’asthme : réinfection ou persistance de l’infection ? > C. Mordacq (Lille) - Résumé Rech-2
> Effet protecteur de bactérie lactique sur la structure épithéliale intestinale de la souris Balb/c immunisée par voie intra-péritonéale à la b-lactoglobuline > W. Dib (Oran) - Résumé Rech-3
> Les cellules Natural Killer induisent l’apoptose et l’activation des éosinophiles > A. Awad (Lille) - Résumé Imm-1
> La vitamine A peut-elle corriger le défaut d'induction de tolérance des premières semaines de vie et induire une meilleure protection contre l'asthme allergique ? > M. Turfkruyer (Nice) - Résumé Imm-2
> Intérêt du dosage en pratique clinique des IgE recombinants des venins d’hyménoptères > N. Hutt (Strasbourg) - Résumé Imm-3
> L’expression du récepteur aux immunoglobulines polymériques est diminuée dans la rhinite allergique et la polypose nasosinusienne > C. Hupin (Bruxelles) - Résumé ORL-Oph-1

Modérateurs : R. Robert Gaussorgues (Montpellier), C. Claude Ponvert (Paris)

Réunions satellites • RS • 18h00 > 19h30 • Réunion groupe Insectes piqueurs • Salle 311-2

Réunions satellites • RS • 18h00 > 19h30 • Réunion groupe Allergènes moléculaires • Salle 313

Réunions satellites • RS • 18h00 > 19h30 • Réunion groupe de la Société Francaise de Psychoallergologie • Salle 330-1

Réunions satellites • RS • 18h00 > 19h30 • Réunion groupe Anaphylaxie • Salle 332-3

Réunions satellites • RS • 18h00 > 19h30 • Réunion du GRETAA • Salle 334

Réunions satellites • RS • 18h00 > 19h30 • Rencontre Capacité / DESC • Salle 351

Réunions satellites • RS • 19h00 > 20h00 • Assemblée générale SYFAL • Bateau le Dauphin, face au 34 av. de New-York, 16e

jeudi 18 avril 2013

• J1 • 08h30 > 10h00 • Epigénétique et marche allergique • Amphithéâtre Bordeaux

L’épigénétique c’est le mécanisme génétique qui relit l’inné (expression des gènes) et l’acquis (l’impact de l’environnement), dans cette session nous verrons comment l’environnement in utero et dans la première année de vie, par ses mécanismes épigénétiques, va agir sur l’expression de l’allergie.

Modérateurs : J. Jocelyne Just (Paris), F. François Payot (Lyon)

08h30 • INT51 • L’épigénétique / Effet flip-flop Voir détails > V. Valérie Siroux (Grenoble) 09h00 • INT52 • Alimentation de la première année et risque allergique > G. Gidéon Lack (London) 09h30 • INT53 • Environnement in utero et risque allergique > I. Isabella Annesi-Maesano (Paris)

• J3 • 08h30 > 10h00 • Allergie à l’arachide • Amphithéâtre Havane

L'allergie à l'arachide est une affection potentiellement grave, parfois mortelle, dont le diagnostic a largement bénéficié des progrès de la biologie moléculaire.
Cette session qui offre un large panorama de l'affection, permettra d'en cerner les phénotypes, d'en mieux connaître l'évolution, de définir la notion de traces ; et enfin de faire le point sur les protocoles d'induction de tolérance orale, récemment développés, avec une certaine efficacité, y compris chez des patients aux antécédents anaphylactiques.

Modérateurs : E. Etienne Beaudouin (Epinal), V. Valérie Liabeuf (Marseille), E. Emmanuelle Schneider (Wavre)

08h30 • INT82 • Phénotypes et évolution Voir détails > G. Gisèle Kanny (Nancy) 09h00 • INT83 • Qu’est-ce qu’une trace ? Voir détails > M. Martine Drouet (Angers) 09h30 • INT84 • Protocoles de désensibilisation > M. Martine Morisset (Luxembourg)

• J4 • 08h30 > 10h00 • L’asthme et ses traitements • Salle 342 AB

Périodiquement réactualisées, les recommandations du GINA ont vu apparaître ces dernières années la notion de contrôle de l’asthme, en complément voire en substitution des classifications basées sur la sévérité. Quel impact cela a-t-il sur la prise en charge de nos patients asthmatiques ?
L’asthme sévère réfractaire reste encore en 2013 un défi thérapeutique. Cette session est l’occasion de faire le point des traitements innovants, des biothérapies, disponibles et à venir. Le large développement de la voie sublinguale enfin, suscite à un regain d’intérêt concernant la question de la désensibilisation dans l’asthme comme vous pourrez en juger.

Modérateurs : A. Abdenour Benyounes (Alger), F. Frédéric de Blay (Strasbourg), F. Frédérique Louis-Donguy (Nice)

08h30 • INT85 • Que nous apprennent les recommandations du GINA ? Voir détails > J. Jean Bousquet (Montpellier) 09h00 • INT86 • Asthme sévère réfractaire : quels traitements disponibles et à venir ? Voir détails > C. Christophe Leroyer (Brest) 09h30 • INT87 • La désensibilisation dans l’asthme : quels bénéfices en attendre ? Voir détails > A. Alain Didier (Toulouse)

• J5 • 08h30 > 10h00 • Allergie au latex. Faut-il encore s’en préoccuper ? • Salle 351
L'allergie au latex est devenue une préoccupation importante en pathologie professionnelle. Dans les années 80, près de 10% du personnel soignant présentait une sensibilisation au latex. Il faisait partie des deux principaux allergènes professionnels avec des risques de réaction anaphylactique lors d'intervention chirurgicale.
Depuis la mise en place d'une politique d'utilisation de gants hypoallergéniques voire même la disparition de l'utilisation du latex dans les centres de soins, la fréquence d'allergie au latex a-t-elle baissée ?
Par ailleurs, le développement des allergènes recombinants nous a permis de préciser les sensibilisations ou les allergies au latex vraies. Quels sont les allergènes qui nous permettent de suspecter une allergie cliniquement pertinente ?
Le latex n'est pas toujours la cause de manifestations cutanées à son contact.
A l'issue de cette session, les allergologues auront des idées beaucoup plus précises sur l'importance de cette allergie en 2013.

Modérateurs : C. Claire Mailhol (Toulouse), D. Daniel Vervloet (Marseille)

08h30 • INT88 • Qu’en reste-t-il ? Voir détails > D-A. Denis-André Charpin (Marseille) 09h00 • INT89 • Sensibilisation ou allergie au latex ? Voir détails > C. Carine Metz-Favre (Strasbourg) 09h30 • INT90 • Et si ce n’était pas le latex ? > M-T. Marie-Thérèse Guinnepain (Paris)

• J2 • 08h30 > 10h00 • Hypersensibilité médicamenteuse • Salle 352 AB

Les hypersensibilités médicamenteuses les plus fréquemment rapportées concernent les bétalactamines, les anti-inflammatoires non stéroïdiens. Dans cette session, seront traitées les hypersensibilités vis-à-vis des autres antibiotiques : quinolones, macrolides, aminosides, sulfamides…, des anti-viraux et les hypersensibilités vis-à-vis de thérapeutiques innovantes : biothérapie. Cette session originale, permettra à partir de données récentes d’améliorer la prise en charge diagnostique de nos patients consultants pour une hypersensibilité médicamenteuse ainsi qu’une meilleure prise en charge.

Modérateurs : P. Pascal Demoly (Montpellier), M. Marguerite Thetis (Créteil)

08h30 • INT79 • Antibiotiques (β lactamines exclues) Voir détails > J. Joëlle Birnbaum (Marseille) 09h00 • INT80 • Les anti-viraux > B. Brigitte Milpied-Homsi (Bordeaux) 09h30 • INT81 • Les biothérapies > A. Annick Barbaud (Nancy)

• J6 • 08h30 > 10h00 • Communications orales (4) • Salle 353
Communications courtes
> Allergies respiratoires à caractère professionnel chez les travailleurs du vignoble champenois > K.-L. Nguyen (Reims) -
Résumé Pneu-1
> Prévalence de l'asthme et de la sensibilisation allergique chez les enfants scolarisés en Guadeloupe > C. Raherison (Bordeaux) - Résumé Pneu-2
> Évaluation de l’aerocontamination fongique dans l’environnement intérieur des enfants asthmatiques à Annaba (Algérie) > S. Meharzi (Annaba) - Résumé Env-1
> Analyse en cluster des différents types d’environnement de patients allergiques vus en visite à domicile à Strasbourg par les conseillers médicaux en environnement intérieur (CMEI) entre 2007 et 2012 > F. Rath (Strasbourg) - Résumé Env-2
> Efficacité d'un comprimé sublingual de pollens de 5 graminées chez les patients mono- et poly-sensibilisés : analyse des données poolées de 4 études cliniques > D. Basset-Shème (Valence) - Résumé The-1
> Efficacité des comprimés sublinguaux d'extraits allergéniques acariens dans le traitement de la rhinite allergique aux
acariens : évaluation en chambre d'exposition environnementale > M. Roux (Antony) - Résumé The-2
> Absence de néosensibilisation lors de l’immunothérapie sublinguale (ITSL) > T. Batard (Antony) - Résumé The-3

Communications longues
> La rhinite isolée associée à la survenue d’un bronchospasme à l’exercice chez l’enfant : l’étude française des 6 villes > K. Horo (Clermont-Ferrand) - Résumé Pneu-3
> Mesure de la concentration dans l’air d’un composé organique volatil (COV), le limonène, libéré par la pulvérisation d’un mélange de 41 huiles essentielles de la gamme Puressentiel® > F. de Blay (Strasbourg) - Résumé Env-3
> Angio-oedème héréditaire de type I et II : caractéristiques cliniques et réponse au traitement par Berinert® dans une cohorte française > L. Bouillet (Grenoble) - Résumé The-4

Modérateurs : I. Isabelle Bossé (La Rochelle), G. Gilles Devouassoux (Lyon)

Atelier • J-At2 • 08h30 > 11h00 • Diversification alimentaire chez le nourrisson : quoi de neuf ? • Salle 311-2
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Enumérer les besoins nutritionnels du nourrisson jusqu’à 12 mois
• Préciser les dates d’introduction des différentes familles d’aliments chez le nourrisson sans risque d’allergie
• Adapter la diversification chez le nourrisson à risque d’allergie
• Conduire la diversification chez le nourrisson déjà allergique

Animateur-Organisateur : L. Laure Imbart (Font-Romeu)
Expert-ANAFORCAL : A. Anne Broue-Chabbert (Toulouse)
Expert-Hospitalier : E. Elena Bradatan (Namur)
Rapporteur : O. Oméga Raharison (Antananarivo)

Atelier • J-At3 • 08h30 > 11h00 • Pratique des tests cutanés en allergologie • Salle 313
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Enumérer 4 indications des tests cutanés en allergologie
• Décrire 3 conditions principales pour la bonne réalisation des tests cutanés
• Citer 4 causes empêchant l’interprétation correcte des tests cutanés

Animateur-Organisateur : K. Kai Kassmann (Aix-en-Provence)
Rapporteur : S. Sonia Toujani (Tunis)
Experts-ANAFORCAL : H. Henriette Dhivert-Donnadieu (Montpellier), P. Pascale Mathelier-Fusade (Paris)

Atelier • J-At4 • 08h30 > 11h00 • CAT devant une hypersensibilité aux antalgiques et antipyrétiques • Salle 330-1
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Enumérer 4 principales manifestations cliniques de l'hypersensibilité (HS) aux antipyrétiques et antalgiques
• Lister les principaux éléments du diagnostic
• Décrire la prise en charge dans les différents types d'HS

Animateur-Organisateur : M. Monique Fontaine (Dion-Valmont)
Expert-ANAFORCAL : C. Charles Dzviga (Saint-Etienne)
Expert-Hospitalier : C. Cyrille Hoarau (Tours)
Rapporteur : N. Naïma Daoudi-Assad (Rabat)

Atelier • J-At1 • 08h30 > 11h00 • EFR enfant : première approche • Salle 332-3

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les 3 indications de l'EFR chez l'enfant
• Citer 3 pièges pouvant fausser l'interprétation d'une courbe débit-volume chez l'enfant
• Citer 2 tests réalisables pour étayer un diagnostic d’asthme chez l’enfant

Animateur-Organisateur : E-M. El Hadj-Malick Kane (Nouakchott)
Assistant : L. Luc Douti (Lome)
Expert : P. Patrick Rufin (Paris)
Rapporteur : S. Serge Ade (Cotonou)

Atelier • J-At6 • 08h30 > 11h00 • Outils proposés pour améliorer l'observance chez le patient asthmatique • Salle 334

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister 3 principaux obstacles à une bonne observance chez le patient asthmatique
• Nommer 5 objectifs thérapeutiques permettant d'améliorer l’observance
• Citer 2 nouvelles technologies qui permettent d’optimiser l'observance

Animateur-Organisateur : F. Françoise Le Pabic (Lorient)
Expert-ANAFORCAL : A. Anne Hoppé (Angers)
Expert-Hospitalier : Y. Yves Magar (Paris)
Rapporteur : C. Christine Rolland (Boulogne-Billancourt)

Atelier • J-At5 • 08h30 > 11h00 • Urticaire chronique : comment explorer, comment traiter et expliquer au patient ? • Salle 336-7
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Citer les éléments indispensables d’orientation du bilan étiologique d’une urticaire chronique
• Lister les 4 principales étiologies des urticaires chroniques
• Enumérer les éléments du bilan para clinique minimal à demander en cas de persistance de l’urticaire
• Enumérer les possibilités thérapeutiques en cas d’échec du traitement antihistaminique classique

Animateur-Organisateur : E. Evelyne Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt)
Expert-ANAFORCAL : M. Michel Castelain (Marseille)
Expert-Hospitalier : N. Nadia Ismaili (Rabat)
Rapporteur : E. Evelyne Girodet (Lyon)

• • 10h00 > 11h00 • Visite commentée des affiches

• J7 • 11h00 > 12h30 • Conférence internationale du CFA 2013 • Amphithéâtre Bordeaux (+retransmission Havane)

Modérateurs : J-P. Jean-Pol Dumur (Aix-en-Provence), B. Benoît Wallaert (Lille)

11h00 • INT91 • Remise du diplôme de capacité 2012 - Remise du prix Richet-Portier 11h20 • INT92 • Protection de l’enfant contre l’asthme et les allergies en milieu rural > E. Erika von Mutius (Münich) 11h55 • INT92bis • Allergies : des anticorps, des cellules, des souris et des hommes > M. Marc Daëron (Paris)

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • ALK-MSD - Immunothérapie spécifique : Evolution des Connaissances et Conséquences pour la prise en charge du patient • Salle 352 AB

Modérateurs : J-F. Jean-François Fontaine (Reims), D. Daniel Vervloet (Marseille)

• Mécanismes d’action de l’immunothérapie sublinguale : Théories et faits > F. Frédéric Bérard (Lyon) • De l’éminence based médecine à l’évidence based médecine > P. Philippe Devillier (Suresnes) • Parcours de soin : du diagnostic à la prise en charge > I. Isabelle Bossé (La Rochelle)

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • MundiPharma - Traitements de fond de l’asthme persistant - qu’en est-il en 2013 ? • Salle 351

Modérateurs : F. Frédéric de Blay (Strasbourg), A. Antoine Magnan (Nantes)

• Attentes vis-à-vis des traitements : regards croisés médecin-patient > Y. Yann Martinat (Lyon) • Données cliniques d’un nouveau traitement par association fixe > B. Bertrand Delclaux (Troyes) • Les 3 défis d’un traitement inhalé : le patient, les dosages et la fraction de particules fines > J-C. Jean-Christophe Dubus (Marseille)

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • Stallergenes - Prise en charge du patient allergique aux pollens de Graminées - Une approche cohérente • Salle 342 AB + retransmission en salle 343

Modérateur : B. Benoît Wallaert (Lille)

• Prise en compte du contrôle thérapeutique dans la classification de la RA > P. Pascal Demoly (Montpellier) • Le développement du comprimé d’ITA aux pollens de 5 graminées : des résultats cohérents > A. Alain Didier (Toulouse) • Du développement clinique à la pratique > M. Michel Miguéres (Toulouse)

Réunions satellites • RS • 14h30 > 16h00 • Réunion du groupe ITS • Salle 311-2

Réunions satellites • RS • 14h30 > 16h00 • Conseil d'administration de l'ANAFORCAL • Salle 353

Atelier • J-AtC1 • 14h30 > 18h30 • Atelier de cadres ANAFORCAL : accompagner un groupe de pairs • Salle 332-3
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Définir les principes de fonctionnement d’un atelier de groupe de pairs
• Décrire les 3 temps du déroulement d’une séance de travail en groupes de pairs
• Lister les 5 principaux sites de recherche bibliographique

Animateur-Organisateur : P. Pierre Grave (Vandoeuvre-lès-Nancy)
Expert : J. Joël Lévy (Marseille)
Rapporteur : J-M. Jean-Marc Devoisins (Cholet)

Atelier • J-AtC2 • 14h30 > 18h30 • Atelier de cadres ANAFORCAL : prise de parole en public • Salle 336-7
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister 4 principales techniques pour accrocher et maintenir l’attention en cours de présentation avec et sans support audiovisuel
• Enumérer 4 points forts d’une présentation avec et sans support audiovisuel
• Nommer les 5 canaux de la communication verbale et non verbale 

Animateur-Organisateur : M. Michel Anton (Nantes)
Expert : F. François Wessel (Nantes)

• J8 • 14h30 > 16h00 • Les allergies graves de l’enfant • Amphithéâtre Bordeaux

L’allergie grave est un phénotype allergique particulier chez l’enfant souvent associé à des allergies à expression multiple, reconnaître ces allergies et savoir les traiter est un enjeu pour l’allergologue.

Modérateurs : S. Sylvie Delaunay (Nouméa), C. Christophe Marguet (Rouen), M. Michel Thiakane (Dakar-Fann)

14h30 • INT93 • Les allergies alimentaires multiples Voir détails > A. Agnès Juchet (Toulouse) 15h00 • INT94 • Allergie alimentaire et asthme Voir détails > E. Etienne Beaudouin (Epinal) 15h30 • INT95 • Prise en charge des urgences en allergologie pédiatrique Voir détails > C. Chantal Karila (Paris)

• J9 • 14h30 > 16h00 • Stress et allergie • Salle 342 AB
Le stress est un mot générique qui regroupe de nombreux phénomènes biochimiques, hormonaux, immunologiques, neurologiques et aussi environnementaux qui modulent les expressions de l'allergie sur les organes cibles (rhino-conjonctivite, asthme, eczéma, digestif, réactions protéiques, ...). Il agit en amont de l'allergie et peut en aggraver les manifestations. Dans l'autre sens, la maladie allergique peut générer du stress (allergie alimentaire, asthme, eczéma ...) et avoir des conséquences notables sur la qualité de vie des patients. Les mécanismes d'action du stress sont aussi complexes que les différentes formes qu'il revêt et que ses interactions avec les maladies allergiques.

Modérateurs : N. Nathalie Goldstein (Lille), M. Manuel Tunon de Lara (Bordeaux)

14h30 • INT96 • Stress comme co-facteur de l’allergie > N. Nhân Pham-Thi (Paris) 15h00 • INT97 • Stress comme conséquence des allergies > J. Jacqueline Wassenberg (Lausanne) 15h30 • INT98 • Les hypothèses physiopathologiques > G. Gidéon Lack (London)

• J10 • 14h30 > 16h00 • Actualités en Allergologie (2) • Amphithéâtre Havane
Cette deuxième session d’actualités se propose de rapporter les découvertes les plus récentes dans le domaine de l’immunologie, des dermatoses de contact et de faire un point d’actualité sur les allergies médicamenteuses dont la connaissance est indispensable en pratique clinique.

Modérateurs : N. Nacéra Benammar-Bouayed (Tlemcen), F. Frédéric Bérard (Lyon), N. Nadia Ismaili (Rabat)

14h30 • INT54 • Dermatologie de contact > E. Evelyne Collet (Dijon) 15h00 • INT55 • Immunologie Voir détails > M. Michel Abbal (Toulouse) 15h30 • INT56 • Médicament > L. Lydie Guenard-Bilbault (Illkirsh)

• J11 • 14h30 > 16h00 • Les angiœdèmes bradykiniques en 2013 • Salle 352 AB
Les angiœdèmes restent en pratique clinique un problème difficile sur le plan diagnostique et de la prise en charge. La caractérisation des œdèmes d’origine iatrogène dont l’évolution est capricieuse, parfois dramatique et toujours imprévue compliquent l’approche diagnostique. Les stratégies thérapeutiques se modifient. Le but de cette session est d’apporter aux cliniciens une stratégie diagnostique et thérapeutique cohérente et optimisée aux connaissances actuelles.

Modérateurs : V. Véronique Frémeaux-Bacchi (Paris), D. Denise Ponard (Grenoble)

14h30 • INT57 • Le diagnostic clinique est-il évident ? Voir détails > J-F. Jean-François Nicolas (Lyon) 15h00 • INT58 • Les OAN acquis iatrogènes > J. Jérôme Laurent (Bourg la Reine) 15h30 • INT59 • Stratégie thérapeutique en 2013 Voir détails > I. Isabelle Boccon-Gibot (Grenoble)

• J12 • 14h30 > 16h00 • Session francophone - Discussion d’un cas clinique de l’asthme chez l’enfant • Salle 351

Nous avons tous à nous enrichir des expériences des uns et des autres. C'est dans cet état d'esprit que nous vous proposons d'aborder cette session basée sur l'échange. A partir d'un cas clinique, celui d'un enfant asthmatique, nous pourrons donc exposer nos pratiques, ses spécificités liées aux conditions d'exercice dans chaque pays, et finalement revenir sur les points essentiels. Nous partageons le socle de la médecine, l'exercice de l'allergologie et la langue : toutes les conditions sont donc réunies pour rendre cette session interactive, instructive, mais aussi très conviviale.

Animateur : A. Antoine Deschildre (Lille)

14h30 • INT60 • Expérience algérienne > S. Souad Zibouche (Alger) 14h30 • INT61 • Expérience belge > S. Sandra Mulier (Bruxelles) 14h30 • INT62 • Expérience française > G. Guillaume Pouessel (Roubaix) 14h30 • INT63 • Expérience marocaine > Z. Zineb Sayah-Moussaoui (Rabat) 14h30 • INT64 • Expérience ivoirienne > M. Melissa Cardenat (Abidjan) 14h30 • INT65 • Expérience suisse > I. Isabelle Ruchonnet-Metrailler (Genève) 14h30 • INT66 • Expérience tunisienne > S. Samia Hamouda (Tunisie)

• • 16h00 > 16h30 • Pause

• J13 • 16h30 > 18h00 • L’asthme de la femme au fil du temps • Amphithéâtre Bordeaux

Faut-il prendre en charge tous les asthmatiques de la même manière ? Manifestement non ! L’asthme de la femme en est un exemple tout particulièrement illustratif. Nous verrons au cours de cette session les fluctuations de cet asthme avec le temps, la subtilité et parfois la sévérité de certaines présentations dépendantes ou non des évènements de la vie gynécologique ainsi que les pièges à ne pas manquer.

Modérateurs : P. Philippe Bonniaud (Dijon), E. Emmanuel Florent (Fort-de-France), A. Adeline Wandji (Douala)

16h30 • INT67 • L’adolescente Voir détails > C. Cathy Llerena (Grenoble) 17h00 • INT68 • La femme Voir détails > C. Chantal Raherison (Bordeaux) 17h30 • INT69 • La femme âgée : réalité et diagnostics différentiels ? Voir détails > A-B. André-Bernard Tonnel (Lille)

• J14 • 16h30 > 18h00 • Allergènes professionnels dans 3 secteurs à risque • Amphithéâtre Havane
Il est intéressant de refaire le point des allergènes professionnels en fonction des métiers exercés. Ainsi, le personnel de santé est moins exposé aux allergènes du latex, cependant il est exposé à d'autres produits responsables de manifestations respiratoires comme les agents de nettoyage et de désinfection comme les ammoniums quaternaires.
Les métiers de la recherche continuent eux à être exposés de façon importante aux allergènes d'animaux mais également à d'autres allergènes. Enfin, les coiffeurs et les esthéticiennes sont exposés aux agents habituels mais également à de
nouveaux produits.
Le but de cette session est à la fois de montrer les allergènes classiques dans ces 3 catégories professionnelles mais aussi les cofacteurs qui peuvent intervenir, les différents tableaux cliniques que l'on peut observer.

Modérateurs : A. Alseny Camara (Conakry), H. Henriette Dhivert-Donnadieu (Montpellier), J-M. Jean-Marie Renaudin (Epinal)

16h30 • INT70 • Personnel de santé Voir détails > M-N. Marie-Noëlle Crépy (Paris) 17h00 • INT71 • Métiers de la recherche Voir détails > M. Maria Gonzalez (Strasbourg) 17h30 • INT72 • Coiffeurs et esthéticiennes > M-B. Marie-Bernadette Cleenewerck (Lille)

• J16 • 16h30 > 18h00 • Induction de tolérance orale (session proposée par le groupe de travail Allergie Alimentaire) • Salle 342 AB
L'induction de tolérance orale - ou plutôt l'immunothérapie aux aliments - constitue une avancée et un espoir dans la prise en charge des allergies alimentaires persistantes. Les mécanismes immunologiques sont mieux connus, en particulier le rôle clé des lymphocytes T régulateurs. Cette proposition de traitement demande toutefois beaucoup de rigueur dans le choix des indications, dans la définition des objectifs, et dans la réalisation et le suivi. Quel bénéfice mais aussi quel risque et comment y faire face ? Il faut encore travailler et collaborer entre les équipes impliquées dans cette voie pour progresser sur ces points. Le partenariat allergologue-diététicienne est essentiel dans la conception des protocoles et dans l'éducation du patient et de sa famille - quel aliment est autorisé, quelle quantité ? Cette session a pour objectif de faire le point sur cette nouvelle voie de traitement de l’allergie alimentaire.

Modérateurs : E. Etienne Bidat (Paris), I. Isabelle Henry-Daubas (Toulon)

16h30 • INT76 • Bases immunologiques de la tolérance orale Voir détails > P-A. Pol-André Apoil (Toulouse) 17h00 • INT77 • Comment, pourquoi et pour qui ? Voir détails > G. Gisèle Kanny (Nancy) 17h30 • INT78 • Les équivalences pour les nuls Voir détails > A-C. Anne-Christine Vilain (Lille)

• J15 • 16h30 > 18h00 • Allergie à l’ambroisie : l’invasion se poursuit • Salle 352 AB
L’ambroisie fait partie des espèces exotiques envahissantes recensées au niveau européen comme pouvant avoir un impact sur la santé humaine. Il suffit de quelques grains de pollen par mètre cube d'air pour que des symptômes apparaissent chez les sujets sensibilisés : rhino-conjonctivite survenant en août-septembre, la toux, asthme et parfois urticaire ou eczéma. Dans 50% des cas, l’allergie à l’ambroisie peut entraîner l’apparition de l’asthme ou provoquer son aggravation. La réalisation d’une cartographie nationale de présence de l’ambroisie a été inscrite dans le Plan national santé environnement.
Afin de renforcer la coordination des moyens de lutte contre cette plante annuelle allergisante, le Ministère chargé de la Santé et l'Institut national de la recherche agronomique (INRA) ont mis en place l'Observatoire de l'ambroisie en juin 2011.

Modérateurs : F. Françoise Bouteloup (Lyon), M. Martine Grosclaude (Valence)

16h30 • INT73 • L’Observatoire de l’Ambroisie Voir détails > B. Bruno Chauvel (Dijon) 17h00 • INT74 • Allergènes : caractéristiques et conséquences cliniques Voir détails > B. Bruno Girodet (Lyon) 17h30 • INT75 • Prévention et traitement Voir détails > M. Martine Grosclaude (Valence)

Réunions satellites • RS • 16h30 > 19h00 • Assemblées générales de la SFA, de l'ANAFORCAL, de la FFAL • Salle 351
Remise des bourses de Recherche en Allergologie

Remise des prix des meilleurs posters et communications orales

Réunions satellites • RS • 18h30 > 19h30 • Réunion du groupe Allergie Alimentaire • Salle 311-2

Réunions satellites • RS • 18h30 > 19h30 • Réunion du groupe de biologie CIAB-SFA • Salle 313

Réunions satellites • RS • 18h30 > 19h30 • Réunion du groupe TRAM • Salle 353

vendredi 19 avril 2013

• V1 • 08h30 > 10h00 • Allergie aux médicaments chez l’enfant • Amphithéâtre Bordeaux

Les réactions d’hypersensibilité (HS) aux médicaments peuvent être, chez l’enfant comme chez l’adulte, allergiques ou non allergiques. Elles peuvent être immédiates ou retardées.
Cette session abordera le problème du diagnostic positif et différentiel des réactions d’HS aux médicaments. Elle donnera les principes généraux des tests cutanés (et biologiques) utilisés pour différencier HS allergique d’HS non allergique. Enfin elle abordera une problématique fréquente en pédiatrie, celle de l’HS aux antibiotiques, principalement aux beta-lactamines, chez les enfants porteurs de mucoviscidose.

Modérateurs : N. Nicolas Marmion (Saint Pierre de La Réunion), A. Aurore Rozières (Lyon)

08h30 • INT107 • Les éruptions cutanées des enfants résultent-elles toutes d'une hypersensibilité médicamenteuse ? Voir détails > C. Claude Ponvert (Paris) 09h00 • INT108 • Particularités de l’exploration allergologique Voir détails > T. Thierry Bourrier (Nice) 09h30 • INT109 • Mucoviscidose : un modèle d’étude des hypersensibilités aux antibiotiques Voir détails > V. Virginie Jubin (Lyon)

• V3 • 08h30 > 10h00 • Asthme du nourrisson et du jeune enfant • Amphithéâtre Havane

L'asthme prend racine dans la petite enfance, dès les premières années de la vie. Toutefois, à cet âge, l'asthme a des spécificités : présentation clinique, modalités d'exploration, traitement. Ces points ont été précisés par les recommandations de l'HAS publiées en 2009. Avant de retenir le diagnostic d'asthme, il est impératif de suivre une démarche rigoureuse permettant d'éliminer les diagnostics différentiels et notamment certaines maladies graves dont le pronostic est lié à la précocité de la reconnaissance. Traiter un asthme du nourrisson et du jeune enfant présente des spécificités liées aux caractéristiques de la maladie, mais aussi à l'âge du patient. Les corticoïdes inhalés sont la pierre angulaire du traitement de fond. Bien utilisés, selon les recommandations, le bénéfice pour le patient dépasse très largement le risque d'effet secondaire. Cette session dédiée à l'asthme du nourrisson et du jeune enfant a pour objectif de revenir sur ces différents points.

Modérateurs : A. Antoine Deschildre (Lille), P. Pierre Grave (Vandoeuvre-lès-Nancy), Y. Yacouba Toloba (Bamako)

08h30 • INT128 • Tout ce qui siffle n’est pas de l’asthme Voir détails > R. Rola Abou Taam (Paris) 09h00 • INT129 • Spécificité du traitement de l’asthme > J-C. Jean-Christophe Dubus (Marseille) 09h30 • INT130 • Faut-il avoir peur des corticoïdes inhalés ? Voir détails > M. Murielle Le Bourgeois (Paris)

• V4 • 08h30 > 10h00 • Actualités en Allergologie (3) • Salle 342 AB
Cette troisième session d’actualités se propose de rapporter les découvertes les plus récentes dans le domaine de la pneumologie, des allergies alimentaires et des maladies frontières, en médecine interne, dont la présentation clinique est souvent aux confins des manifestations allergiques.

Modérateurs : E. Etienne Beaudouin (Epinal), A. Ali Ben Kheder (Ariana)

08h30 • INT131 • Allergie aux aliments Voir détails > D. Delphine de Boissieu (Paris) 09h00 • INT132 • Pneumologie Voir détails > J. Juliette Chabrol (Lille) 09h30 • INT133 • Médecine Interne Voir détails > J-L. Jean-Louis Pasquali (Strasbourg)

Réunions satellites • RS • 08h30 > 10h00 • Réunion du GOA • Salle 343

• V2 • 08h30 > 10h00 • Avancées en allergie moléculaire (session proposée par le groupe de travail Allergie Moléculaire) • Salle 352 AB
L’allergie moléculaire a permis aux cliniciens de bénéficier de connaissances utiles à la prise en charge de leurs patients, particulièrement en cas de polysensibilisation et d’allergies croisées. Cette nouvelle discipline permet également de mieux comprendre certaines limites des extraits allergéniques dits globaux, de revisiter l’utilisation des tests cutanés réalisés avec ces extraits. De façon parallèle à la « marche atopique », les profils de sensibilisation moléculaire changent avec l’âge. Chez l’enfant l’évolution clinique des allergies alimentaires varie en fonction des profils de sensibilisation moléculaire initiaux. Les protéines de transfert des lipides sont des panallergènes, largement distribués dans les sources allergéniques végétales. Nous savons aujourd’hui, que La conséquence de la sensibilisation aux LTP, ne se limite pas à des réactions systémiques graves en régions méditerranéennes.

Modérateurs : A. Anne Broue-Chabbert (Toulouse), C. Carine Metz-Favre (Strasbourg)

08h30 • INT125 • Implications cllniques > F. Frédéric Bérard (Lyon) 09h00 • INT126 • Evolution du profil de sensibilisation moléculaire avec l’âge Voir détails > J. Joana Vitte (Marseille) 09h30 • INT127 • Conséquences cliniques d’une sensibilisation moléculaire aux LTP des fruits à coques Voir détails > J-M. Jeanne-Marie Perotin-Collard (Reims)

Réunions satellites • RS • 08h30 > 10h00 • Assemblée générale du DUFRAL • Salle 353

Atelier • V-At2 • 08h30 > 12h30 • Arbre décisionnel en allergie médicamenteuse illustré par l'allergie aux antibiotiques • Salle 311-2
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les 4 éléments clefs de l’interrogatoire explorant une allergie aux antibiotiques (ENDA)
• Enumérer 3 tests validés dans l'exploration d'une allergie aux antibiotiques
• Enumérer les règles d’évictions spécifiques à chaque classe antibiotique
• Citer les 2 indications majeures d’une induction de tolérance aux antibiotiques

Animateur-Organisateur : D. Dominique Ortolan (Villejuif)
Expert-ANAFORCAL : J-P. Jean-Pierre Jacquier (Chambéry)
Expert-Hospitalier : S. Sylvie Leroy (Nice)
Rapporteur :

Atelier • V-At3 • 08h30 > 12h30 • Dermatite atopique et asthme de l’enfant : accompagner les parents • Salle 313
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Établir un diagnostic éducatif
• Identifier les besoins éducatifs et les compétences des parents
• Citer les actions de soutien des parents à l’autogestion de la maladie
• Enumérer les compétences d’adaptation des parents à la maladie

Animateur-Organisateur : Z. Zouhaier Souissi (Tunis)
Expert-ANAFORCAL : M. Michèle Debons (Nantes)
Expert-Hospitalier : M. Michèle Berlioz-Baudoin (Nice)
Rapporteur : M. Mariam Kebe (Nouakchott)

Atelier • V-At4 • 08h30 > 12h30 • Allergie aux poissons et aux viandes • Salle 330-1
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Enumérer 3 allergènes moléculaires responsables d'allergie aux poissons ou aux viandes
• Citer 3 syndromes d'allergies croisées impliquant les allergènes des poissons ou des viandes
• Nommer 3 molécules responsables de fausses allergies aux viandes ou aux poissons
• Décrire la place des tests diagnostiques dans l'allergie aux poissons ou aux viandes

Animateur-Organisateur : C. Claude Nonotte-Varly (La Valette-du-Var)
Expert-ANAFORCAL : E. Emmanuelle Schneider (Wavre)
Expert-Hospitalier : C. Christiane Hilger (Luxembourg)
Rapporteur : N-K. Nafissa-Keltoum Benhalla (Alger)

Atelier • V-At1 • 08h30 > 12h30 • EFR enfant : perfectionnement • Salle 332-3

Pré-requis : les participants ont une pratique de la spirométrie chez l'enfant et souhaitent apporfondir leurs connaissances

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Identifier au moins 3 pièges dans la réalisation et l'interprétation d’une EFR chez l’enfant
• Indiquer 3 techniques disponibles pour la mesure des résistances des voies aériennes et les normes admises
• Citer les tests fonctionnels qui permettent de confirmer le diagnostic d'asthme
• Citer les indications de la mesure du NO exhalé chez l’enfant

Animateur-Organisateur : L. Leïla Tazi-Daoudi (Casablanca)
Assistant : A. Alseny Camara (Conakry)
Expert : T. Thierry Carvelli (Heusy)
Rapporteur : A. Adeline Wandji (Douala)

Atelier • V-At5 • 08h30 > 12h30 • Allergie au soja et autres légumineuses • Salle 334
A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les différents symptômes et les particularités de l'allergie au soja
• Lister les moyens diagnostiques permettant d’affirmer cette allergie
• Citer 3 allergies croisées avec le soja
• Citer les principaux aliments pouvant être impliqués dans l’allergie au soja

Animateur-Organisateur : Z-E. Zine-Elabidine Laraqui (Casablanca)
Expert-ANAFORCAL : S. Sylvie André-Gomez (Lyon)
Expert-Hospitalier : F. Françoise Bienvenu (Lyon)
Rapporteur : J. Jacqueline Neree (Fort-de-France)

Atelier • V-At6 • 08h30 > 12h30 • Sensibilisation aux LTP • Salle 336-7

A l'issue cet atelier, les participants doivent être capables de :
• Lister les aliments le plus souvent impliqués dans les allergies aux LTP
• Citer les éléments cliniques évoquant une allergie aux LTP
• Identifier les allergènes moléculaires végétaux disponibles pour le diagnostic d’une allergie aux LTP
• Rédiger les conseils d'éviction pour le patient allergique aux LTP

Animateur-Organisateur : Y. Yves Swartebroeckx (Sotteville-lès-Rouen)
Expert-ANAFORCAL : L-M. Lise-Marie Vandezande (Bouge)
Expert-Hospitalier : C. Christine Sauvage (Lille)
Rapporteur : V. Vanina Cordebar (Nancy)

• • 10h00 > 11h00 • Pause

Cours • CP2 • 10h00 > 16h00 • Cours de perfectionnement pour les intervenants paramédicaux (CARPA) • Salle 341

Ce cours de perfectionnement s'adresse aux infirmiers et infirmières ainsi qu’à tous les intervenants paramédicaux des services ou des cabinets d’allergologie.
Le programme est entièrement dédié aux maladies allergiques et devrait permettre aux participants de mettre à jour leurs connaissances dans tous les domaines de l’allergologie. Les thèmes proposés vont du diagnostic à l’éducation du patient en passant par l’épidémiologie et le traitement. Les interventions sont assurées par des spécialistes de chaque domaine et une large place est laissée à la discussion.

Modérateur : B. Benoît Wallaert (Lille)

10h00 • INT99 • Epidémiologie Voir détails > J. Jocelyne Just (Paris) 10h30 • INT100 • Spirométrie Voir détails > C. Céline Soeur (Toulouse) 11h00 • INT100bis • Pause 11h30 • INT101 • Prick Tests : réalisation et interprétation Voir détails > C. Claire Bailliez (Lille) 12h00 • INT102 • Patch Tests : réalisation et interprétation Voir détails > C. Claire Bernier (Nantes) 12h30 • INT102bis • Pause 14h00 • INT103 • Ce qu’il faut comprendre des recombinants Voir détails > B. Benoît Wallaert (Lille) 14h30 • INT104 • Tests cutanés en allergie médicamenteuse Voir détails > A. Anca Chiriac (Montpellier) 15h00 • INT105 • Tests cutanés en allergie alimentaire Voir détails > V. Valérie Liabeuf (Marseille) 15h30 • INT106 • Induction de tolérance en allergie alimentaire Voir détails > A-C. Anne-Christine Vilain (Lille)

• V5 • 11h00 > 12h30 • Enfant allergique : phénotypes à risque de persistance à l’âge adulte • Amphithéâtre Bordeaux

On dit souvent que plus l’enfant grandit plus l’allergie disparaît, ce concept doit être revu. Reconnaître les formes d’allergies à risque de persistance à l’âge adulte, aidera à mieux prendre en charge les allergiques durant l’enfance.

Modérateurs : M. Monique Gouranton (Les Abymes), I. Isabelle Pin (Grenoble), D. Dominique Sabouraud-Leclerc (Reims)

11h00 • INT134 • Dermatite atopique > E. Emmanuelle Bourrat (Paris) 11h30 • INT135 • Rhinite allergique Voir détails > P. Pierre Scheinmann (Paris) 12h00 • INT136 • Asthme Voir détails > I. Isabelle Pin (Grenoble)

• V8 • 11h00 > 12h30 • Cas cliniques interactifs • Amphithéâtre Havane

La session « Cas cliniques interactifs » constitue une rencontre unique et conviviale entre praticiens allergologues de toute origine, de toute spécialité.
Le principe consiste en la présentation de 3 cas cliniques traitant d’enfants allergiques ayant posés des problèmes de diagnostic, de traitement… : cas rares, symptômes trompeurs pathologies intriquées. Chaque cas est développé en 30 minutes, avec mise en place d’un dialogue entre l’orateur et les participants sous forme de questions-réponses (les réponses des participants sont enregistrées puis commentées), tout au long de la présentation, mêlant dans une alchimie subtile : connaissance scientifique, compétence clinique, l’objectif ultime étant de s’enrichir mutuellement de nos expériences dans le domaine complexe des maladies allergiques.

Modérateurs : J. Joëlle Birnbaum (Marseille), J-M. Jean-Marc Devoisins (Cholet)

11h00 • INT143 • Allergie alimentaire avec polysensibilisation > C. Claire Mailhol (Toulouse) 11h00 • INT143b • > A. Anne Broue-Chabbert (Toulouse) 11h30 • INT144 • Allergie médicamenteuse > A. Anne Hoppé (Angers) 12h00 • INT145 • Allergie cutanée Voir détails > M. Michel Castelain (Marseille)

• V6 • 11h00 > 12h30 • Prédispositions génétiques des hypersensibilités médicamenteuses • Salle 351

Les facteurs génétiques prédisposant aux réactions idiosyncrasiques médicamenteuses sont recherchés. Pour certaines molécules comme l’abacavir ou pour la carbamazépine dans certaines ethnies asiatiques l’existence de certains allèles HLA contre-indique la prescription du médicament en raison d’un risque accru de toxidermies graves. D’autres allèles du HLA ont été impliqués dans l’augmentation de risque d’hypersensibilité aux médicaments. Dans les allergies médicamenteuses immédiates ou retardées, les hypersensibilités non allergiques des travaux sur des allèles de gènes ou de promoteurs de cytokines ou chimiokines pourraient être impliqués. Avec l’évolution des méthodes génétiques une nouvelle approche prédictive des accidents médicamenteux est-elle envisageable ?

Modérateurs : E. Evelyne Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt), J-L. Jean-Luc Bourrain (Montpellier)

11h00 • INT138 • Applications cliniques de la recherche fondamentale Voir détails > P. Pascal Demoly (Montpellier) 11h30 • INT137 • Prédispositions aux réactions d’hypersensibilité non allergiques Voir détails > A. Aurore Rozières (Lyon) 12h00 • INT139 • Prédispositions aux réactions d’hypersensibilité allergiques Voir détails > I. Isabelle Gastin (Nancy)

• V7 • 11h00 > 12h30 • Allergie oculaire chez l’enfant (session proposée par le groupe de travail du GOA) • Salle 352 AB

Le diagnostic le plus commun devant de l’enfant atteint d’œil rouge est la conjonctivite allergique. Au terme de cette session l’allergologue connaîtra les autres diagnostics à évoquer, saura quand adresser le patient à l’ophtalmologiste, quand pratiquer un bilan allergologique et comment l’interpréter. Il accèdera aux traitements que l’ophtalmologiste utilise de façon courante, et saura comment en articuler la prescription avec les traitements allergologiques. Enfin, il accèdera aux conséquences psychologiques parfois lourdes des conjonctivites allergiques en matière d’intégration sociale, familiale et scolaire (PAI).

Modérateurs : J-L. Jean-Luc Fauquert (Clermont-Ferrand), F. François Saint-Martin (Villebon-Sur-Yvette)

11h00 • INT140 • L’oeil rouge de l’enfant > D. Dominique Bremond-Gignac (Amiens) 11h30 • INT141 • Les traitements ophtalmologiques chez l’enfant allergique > F. Frédéric Chiambaretta (Clermont-Ferrand) 12h00 • INT142 • Retentissement psychologique de l’allergie oculaire de l’enfant Voir détails > F. Farid Marmouz (Pontoise)

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • ALK - Pleins feux sur l’anaphylaxie • Salle 352 AB

Modérateurs : E. Evelyne Bloch-Morot (Boulogne-Billancourt), M. Martine Drouet (Angers)

• L’éclairage de l’urgentiste > P-M. Paul-Michel Mertes (Strasbourg) • L’éclairage du pédiatre > N. Nhân Pham-Thi (Paris) • L’éclairage de l’allergologue > P. Pascal Bousiquier (Paris)

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • Chiesi - Pollution intérieure organique : Les acariens in ou out ? • Salle 342 AB

Isabella Annesi-Maesano - La marche atopique se met en place dans les premières années de vie à la suite de la rencontre chez certains individus génétiquement prédisposés d’un ou plusieurs allergènes. L’exposition aux acariens constitue un des principaux facteurs de risque connu de sensibilisation et de manifestations allergiques. Les études prospectives longitudinales de cohortes de nouveau-nés, descriptives ou interventionnelles, montrent la complexité des interactions et ainsi des mesures de prévention à mettre en place.

Jean-Jacques Braun - Le diagnostic de rhinite allergique aux acariens est le plus souvent facile sur l'histoire clinique, le bilan allergologique et la pertinence clinique conduisant au traitement associant éviction, traitement symptomatique et/ou désensibilisation. Cependant dans certains cas le diagnostic et le traitement doivent tenir compte de certaines contraintes rhinologiques particulières comme une rhinite résistante au traitement et/ou associée et/ou mimant de véritable diagnostic différentiel. Dans ce cas l'ORL doit intervenir pour le diagnostic et le traitement spécifique médico-chirurgical.

Jocelyne Just - L’allergie aux acariens est responsable surtout d’allergie respiratoire IgE médiée allant de la rhinite allergique à l’asthme. Savoir mieux diagnostiquer le type d’allergie (isolée ou multiples modéré ou sévère) en prenant en compte l’environnement, devrait permettre une meilleur prise en charge thérapeutique.

Modérateur : P. Pascal Demoly (Montpellier)

• Acariens et histoire naturelle de la maladie allergique > I. Isabella Annesi-Maesano (Paris) • Rhinite allergique aux acariens et pourtant chirurgicale ? > J-J. Jean-Jacques Braun (Strasbourg) • Allergies aux acariens : des symptômes aux traitements > J. Jocelyne Just (Paris) • Conclusion

Symposiums • Symposium • 12h45 > 14h15 • Horus Pharma - Nouvelles données pathogéniques et thérapeutiques en allergie oculaire • Salle 351

• Diagnostic positif et mécanismes physiopathologiques de l’allergie oculaire > J-L. Jean-Luc Fauquert (Clermont-Ferrand) • Formes cliniques et diagnostic différentiel > S. Serge Doan (Symposium HORUS) • Traitements topiques oculaires : les risques à identifier, les nouvelles molécules > D. Dominique Bremond-Gignac (Amiens)

• V9 • 14h30 > 16h00 • L’allergie aux corticoïdes sous toutes ses facettes • Salle 351

Les allergies de contact topiques ou systémiques dues aux corticoïdes ne sont pas rares. Elles prennent des aspects cliniques déroutants comme des dermatoses annulaires, des urticaires retardées mais peuvent être en cause dans des toxidermies graves comme les pustuloses aigues généralisées. Par voie topique ou systémique il est important d’éliminer une allergie à un excipient (propylèneglycol carboxymethylcellulose) et savoir comment tester ces molécules capables d’induire une sensibilisation mais de diminuer la sensibilité des tests. Une nouvelle classification chimique a été proposés par M. Baeck pour étudier les réactions croisées dans les allergies de contact. Cette classification sera détaillée et son application aux réactions systémiques sera discutée.

Modérateurs : M. Michel Castelain (Marseille), I. Isabelle Gastin (Nancy)

14h30 • INT146 • Profil clinique des réactions aux corticoïdes > N. Nadia Raison-Peyron (Montpellier) 15h00 • INT147 • Classification chimique et allergie de contact aux corticoïdes Voir détails > M. Marie Baeck (Bruxelles) 15h30 • INT148 • Comment tester les allergies aux corticoïdes ? > J. Julie Waton (Vandoeuvre les Nancy)

• V10 • 14h30 > 16h00 • Controverses (2) • Salle 342 AB
Les controverses restent au fil des ans une attraction familière du CFA. Au delà de la joute verbale, il s’agira pour les orateurs de prendre clairement position sur de vraies interrogations pratiques : la corticothérapie inhalée dans l’asthme persistant léger du jeune enfant doit-elle être intermittente ou permanente ? En matière d’asthme sévère, la mesure du NO modifie-t-elle de façon importante les modalités de notre prise en charge ? En matière de dermatite atopique, les émollients sont-ils la clé de voûte du traitement ?

Modérateurs : F. Frédéric de Blay (Strasbourg), M. Michel Miguéres (Toulouse)

Les corticoïdes inhalés prescrits de façon intermittente sont aussi efficaces que les traitements au long cours dans l’asthme persistant léger du jeune enfant
14h30 • INT110 • POUR Voir détails > C. Christophe Marguet (Rouen) 14h30 • INT111 • CONTRE Voir détails > P. Philippe Reix (Lyon) Les émollients sont nécessaires et suffisants dans le traitement de la dermatite atopique de l’enfant
15h00 • INT112 • POUR Voir détails > P. Pauline Pralong (Lyon) 15h00 • INT113 • CONTRE > P. Pascale Mathelier-Fusade (Paris) La mesure du NO exhalé est indispensable à la prise en charge de l’asthme sévère
15h30 • INT114 • POUR Voir détails > C. Cécile Chenivesse (Paris) 15h30 • INT115 • CONTRE Voir détails > P. Philippe Bonniaud (Dijon)

• V11 • 14h30 > 16h00 • L’asthme de l’enfant : nouveautés • Amphithéâtre Bordeaux

L’asthme de l’enfant ne doit plus être considéré comme une maladie mais comme une combinaison de phénotypes multiples, avec une interaction forte virus et allergie dans le risque d’asthme persistant au cours de l’enfance. Reconnaître ces phénotypes, c’est mieux les traiter dans l’avenir, notamment pour le traitement spécifique de l’allergie respiratoire.

Modérateurs : F. Flore Amon-Tanoh-Dick (Abidjan), J. Jacques Brouard (Caen)

14h30 • INT116 • Du virus à l’asthme de l’enfant Voir détails > J. Jacques Brouard (Caen) 15h00 • INT117 • Les nouveaux phénotypes de l’asthme du nourrisson et de l’enfant Voir détails > J. Jocelyne Just (Paris) 15h30 • INT118 • Comment l’allergie doit-elle être prise en compte dans le traitement de l’asthme de l’enfant Voir détails > A. Antoine Deschildre (Lille)

• V12 • 14h30 > 16h00 • L’éducation thérapeutique (ETP) de l’enfant allergique (session proposée par le groupe de travail GRETAA) • Salle 352 AB

L'importance de l'éducation thérapeutique (ETP) dans la prise en charge de la maladie chronique ne fait plus de doute, en particulier dans le domaine de l'asthme. L'ETP, c'est un autre regard sur la maladie et sur la relation soignant-patient. On conçoit volontiers les spécificités de l'ETP d'un enfant, au fil de son propre apprentissage, de son évolution personnelle, et dans le contexte de la famille. L'asthme a été précurseur, "modèle" dans l'ETP. Il faut saluer le travail de pionnier réalisé par le GRETAA dans le domaine de l'allergie alimentaire et la conception d'un programme d'ETP centré sur celle ci à travers les âges. A l'heure où l'évaluation des pratiques est incontournable, il est important de développer les outils adéquats pour analyser l'impact de l'ETP sur la maladie allergique et le vécu du patient. Cette session vous permettra de prendre connaissance des données les plus récentes sur l'ETP, des spécificités pédiatriques dans le domaine des maladies allergiques, des modalités de son évaluation.

Modérateurs : M. Michel Anton (Nantes), N. Nhân Pham-Thi (Paris)

14h30 • INT119 • Spécificités de l’ETP chez l’enfant Voir détails > A. Anne Le Rhun (Nantes) 15h00 • INT120 • Comment faire de l’ETP en individuel : l’exemple de l’allergie alimentaire et de l’asthme Voir détails > D. Dominique Sabouraud-Leclerc (Reims) 15h30 • INT121 • Critères et outils d’évaluation Voir détails > V. Vanina Cordebar (Nancy)

• V13 • 14h30 > 16h00 • Entéropathies non allergiques de l’enfant • Amphithéâtre Havane

La symptomatologie digestive chez l’enfant est au carrefour de plusieurs diagnostics et plusieurs spécialités. A coté des manifestations digestives d’allergie alimentaire se pose le problème diagnostique difficile des entéropathies non allergiques de l’enfant.

Modérateurs : M. Michèle Berlioz-Baudoin (Nice), C. Christophe Dupont (Paris)

14h30 • INT122 • Le spectrum des entéropathies Voir détails > C. Christophe Dupont (Paris) 15h00 • INT123 • Intolérance au gluten Voir détails > E. Emmanuelle Gardini (Toulouse) 15h30 • INT124 • Intolérance au lactose > H. Hugues Piloquet (Nantes)